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关节疼痛莫轻视,谨防痛风找上门!

肇庆市中医院·临床拾贝

    大多数关节疼痛患者,首先想到的检查通常是X光检查,确实X光检查可以发现许多关节病变,利于明确诊断。然而,随着近年来痛风发病率的逐渐上升,专家提醒:关节疼痛勿忘检查尿酸。

去年,广州一位26岁的年轻IT白领小张,因为右膝关节疼痛3年,连走路都有了问题,到医院做进一步检查才发现右膝关节几乎大半的骨头已经严重损毁了,如不及时治疗,等待他的极有可能是“人工关节置换”手术。而导致小张右膝关节险些报废的原因竟然是因为忽视了“尿酸高”导致的痛风性关节炎。

 

 

“近年来年轻人患有关节炎的人数增加了近3成,主要是痛风性关节炎”,肇庆市中医院骨伤科刘俊峰副主任中医师介绍,现在的高热量饮食和不健康的生活方式,很容易导致高尿酸而引起痛风性关节炎。在广东沿海地区更是高发区,食入过多的海鲜产品很容易导致尿酸高,而尿酸高恰恰是痛风的主要病因。

 

 

 

前来我院诊治的关节炎患者中,通过抽血检验尿酸,都会发现不少患者存在高尿酸的情况,采取相应治疗后患者关节疼痛消失。

 

 

痛风性关节炎常在午夜或清晨突然发病,多呈剧痛,数小时内出现受累关节红肿热痛和功能障碍,单侧拇趾及第1跖趾关节最常见。典型痛风关节炎比较容易诊断,但临床中也会经常见到不典型痛风关节炎,患者的表现不典型,一般人不会想到是痛风。有的患者可能表现为膝关节疼痛或者髋关节疼痛,容易误诊为骨性关节炎,有的表现为手指关节疼痛,容易误诊为类风湿性关节炎。

 

 

如果考虑痛风性关节炎,不要“痛止药停”,刘俊峰副主任医师提醒大家注意痛风缓解期的治疗。缓解期的治疗目的是维持血尿酸正常水平。维持正常水平血尿酸可以避免痛风急性发作并避免尿酸性肾石症及肾损害。

如果是尿酸高或者痛风的人群饮食注意也非常重要,专家建议:

1. 低嘌呤饮食,每日嘌呤摄入量<150mg

2. 大量饮水,每日应该超过2000ml

3. 多摄入含碱性的植物性食物,如蔬菜、水果等;

4. 蛋白质来源应该首选含嘌呤低的食物,如牛奶、鸡蛋等;

5.高脂血症者限制脂肪的摄入。吃肉不喝汤可以减少嘌呤摄入。

广东人爱喝的“老火靓汤”和年轻人偏爱的海鲜、啤酒,可诱发痛风,注意避免。动物内脏类、鱼以及贝壳类,譬如:肝、肚、肾、小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲳鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、牡蛎、蛤蜊等,嘌呤含量高,痛风期间应该列为禁忌。

 

 

 

【 文章作者:佚名 文章来源:秦粤人 点击次数:2805】

粤中医网审【2012】第0003号

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